Alergia alimentar pode causar perdas nutricionais
June 27, 2008
Hoje estava lendo um artigo publicado em um Forum de Saúde Pública na Internet quando me deparei com algumas informações bastante relevantes e que devem servir como alerta para os pais de crianças que sofrem com alergias alimentares. Resolvi disponibilizar alguns trechos aqui no Semlactose. Para ler o artigo na Ãntegra, clique aqui.
“Responsável por 90% dos casos de alergia alimentar, a Alergia ao Leite de Vaca atinge cerca de 5,7% das crianças brasileiras, principalmente no primeiro ano de vida. ‘Nesses casos, o tratamento exige a exclusão total de leites e derivados da dieta, inclusive da mãe (em situações de aleitamento materno), pois quantidades mÃnimas da proteÃna do leite podem desencadear reações alérgicas sérias’, explica a Dra. Roseli Sarni, nutróloga pediatra da Unifesp, presidente do Instituto Girassol e do Departamento de Nutrologia da Sociedade Brasileira de Pediatria.
A especialista ressalta também que a maior dificuldade é o diagnóstico, pois os sinais e sintomas da ALV se parecem com os de outras doenças e isso acaba dificultando o diagnóstico e retardando o inÃcio do tratamento. A demora por um diagnóstico preciso aconteceu com Ana Clara, de 7 meses, que foi diagnosticada tardiamente com alergia ao leite de vaca. A mãe, Carla Cristina Carvalhal Gomes, conta que durante o aleitamento materno apareceu o primeiro sintoma: a descamação na pele. O vômito foi o segundo sintoma e surgiu logo que o bebê começou a tomar leite em pó. ‘O pediatra não desconfiou da alergia e sugeriu apenas a troca para o leite de soja, mas os sintomas não desapareceram’, explica. Após essa tentativa, o pediatra receitou a fórmula especial composta de aminoácidos livres (Neocate), pois, além dos sintomas, Ana Clara não estava ganhando peso. O médico, inclusive, informou a mãe sobre o fornecimento gratuito da fórmula pelo governo.”
A alergia alimentar e o fator nutricional
“Um inquérito epidemiológico realizado em 11 estados brasileiros mostra que 25% das crianças com alergia ao leite de vaca apresentam déficit nutricional e desnutrição. Isto pode ocorrer devido à doença ou quando a dieta substitutiva não atende à s necessidades de nutrientes fundamentais para o crescimento e desenvolvimento dos bebês, principalmente energia, proteÃnas, gorduras e cálcio. ‘Essa doença merece uma vigilância no ganho de peso e da estatura da criança’, destaca Dra. Roseli Sarni.
Esse quadro ocorre em conseqüência de alguns fatores: ingestão alimentar insuficiente, má-absorção intestinal, perda de substâncias que aumentam a necessidade de nutrientes, aumento da necessidade de energia, dieta substitutiva inadequada. ‘O prejuÃzo da carência nutricional não é recuperado, podendo deixar seqüelas irreversÃveis no crescimento e desenvolvimento da criança’, ressalta a especialista. Estudos mostram que o uso de fórmulas infantis adequadas (extensamente hidrolisadas ou à base de aminoácidos) pode prevenir ou minimizar o déficit nutricional.
Para a Dra. Roseli Sarni, a ALV continua sendo um grande desafio na prática pediátrica e a sua prevalência encontra-se em ascensão. A especialista lembra que o leite de cabra e produtos à base de soja também podem desencadear reações alérgicas: ‘fórmulas de soja e leite de cabra não são adequados para substituir o leite materno na prevenção da alergia ao leite de vaca’. Vale dizer que a maioria das crianças desenvolvem tolerância clÃnica à proteÃna do leite de vaca nos primeiros três anos de vida, por isso, o acompanhamento e orientação médica devem ser freqüentes. “
Leia também:
Lista de produtos para alérgicos à s proteÃnas do leite
Na verdade não há nada novo nesse artigo sobre ALV. O acesso a esses leites especiais já existe há muito tempo. O que falta é um tratamento humanizado pelos pediatras, que além de não se atualizarem, não repassam as mães de crianças portadoras de ALV INFORMAÇÕES sobre como ter acesso a essas fórmulas.
Concordo Marcelo. E por isso mesmo que acho importante, pois apesar de a distribuição de fórmulas especiais para crianças já ser feita há tempo, acho que uma grande maioria desconhece o serviço, inclusive médicos. O que quis salientar é a questão das deficiências nutricionais que podem ocorrer caso os pais não façam um acompanhamento adequado com um profissional da saúde.
Marcelo, complementando o que a Luciane, é importante ressaltar que a ALV pode ser prevenida, muitas vezes, simplesmente pelo incentivo ao aleitamento materno, que por sinal, é a forma mais econômica e saudável de alimentar um bebê, pois nutre, hidrata (o leite materno contém grande quantidade de água) e protege o bebê de inúmeras doenças (pois possui os anticorpos produzidos pela mãe, que protegerão o bebê, até que este consiga produzir seus próprios anticorpos), além de prevenir o surgimento de alergias alimentares, pois é produzido exatamente de acordo com as necessidades nutricionais do recém nascido, não exigindo nehum esforço de seu organismo para digeri-lo, ao contrário do que ocorre quando o bebê ingere leite de vaca.
No leite de vaca, a quantidade de proteÃna é muito maior que do leite materno, e obviamente muito maior do que a criança necessita, e como o aparelho digestivo do recém nascido ainda não amadureceu o suficiente, em cirnças predispostas, a alergia se manifestará.
Também falta divulgar (em larga escala) os benefÃcios do aleitamento materno, tanto para o bebê quanto para a mãe, como falta divulgar a existência de bancos de leite humano, destinados a alimentar os bebês que não podem ser amamentados por suas mães (por exemplo, se a mãe for HIV+ ou tiver câncer), e que o leite fornecido por estes bancos é GRATUITO!!!
outra questão importante, é direito garantido por lei, que as mães tem, à licença maternidade, justamente, para que possam amamentar seus bebês. E muitas empresas já estão aderindo à extensão desta licença, de 4 meses, para 6 meses.
Ou seja, se o aleitamento materno fosse mais incentivado e mais praticado, os casos de ALV seria muito menos numerosos, o que talvez até facilitasse o acesso das fórmulas especiais, para aqueles casos mais complexos.
Sempre é importante passarmos estas informações adiante, pois muita gente ainda as desconhece, infelizmente!!!
Gde abraço!!!
Me desculpe Luciane. A crÃtica não esta relacionada a ênfase que vc dera ao tema, que é de suma importância, e sim ao desconhecimento e despreparo dos pediatras, principalmente dos gastrospediatras, em estabelecer uma conduta em conjunto com nutricionistas para ser receitado uma dieta apropriada.
E digo mais: o desenvolvimento pôndero-estatural , intelectual dessas crianças fica literalmente prejudicado.
Olá, acabei de descobrir que minha filha tem alergia a leite, estou muito perdida.Todos os dias recebo informações loucas, gostaria de receber informações corretas… Já perguntando: o corante caramelo é adequado? Porque vários produtos contêm corante caramelo em seus ingredientes.
Olá Fabiana!
Realmente no inÃcio as dúvidas são muitas, e as fontes de informação nem sempre são confiáveis. O objetivo do nosso site é justamente tentar, na medida do possÃvel, esclarecer dúvidas e levar ao nosso público informações confiáves, sempre embasadas em literatura cientÃfica atualizada.
Em relação ao corante caramelo, ele pode indicar a presença de leite ou algum derivado e por isso faz parte da lista de ingredientes que não são aconselhados para pessoas com alergia à s proteÃnas do leite.
Leia sempre os rótulos dos produtos industrializados e fique atenta aos seguintes ingredientes: leite integral, leite desengordurado, leite parcialmente desengordurado, leite em pó, leite em pó reconstituÃdo, soro de leite, soro de leite em pó, proteÃnas do soro de leite e “traços de leite”. Em breve nós iremos disponibilizar uma lista de ingredientes que devem ser evitados por pessoas com alergia ao leite de vaca.
Gde abraço,
juliana
Recentemente descobri que minha filha de 8 anos tem ALV. Ela vivie gripada (com secreções nas narinas bem parecida com catarro) e ja foi internada 02 vezes com pneumonia e derrame de pleura. A médica disse que o sistema imunológico da criança está “fraco” devido a esta alergia!!! Fiz os testes cutaneos e deu a tal alergia. Ela ja está tomando um medicamento chamado SINGULAR, o que já melhorou muito as secreções nas narinas. A médica disse que é preciso tomar umas vacinas, só que custam muito caro. Gostaria de mais informações sobre alergia ao leite de vaca…
Olá, Nadjameyre!
Vc pode encontrar mais informações sobre a ALV no link abaixo:
http://www.semlactose.com/index.php/2008/02/18/alergia-ao-leite-de-vaca-x-intolerancia-a-lactose/
Gde abraço,
Juliana
Bom dia,
Eu gostaria de saber se eu devo levar o meu filho a um alegista. Além do leite, ele tb sente algumas reações quando come algum alimento como salgadinhos, salsicha, miojo, doces, etc….
Bom dia Valdice!
Se ele apresenta estas reações vc deverá levá-lo sim! Converse com o médico sobre os sintomas apresentados, para que o médico possa solicitar os exames necessários para fazer o diagnóstico com maior precisão e orientar quanto ao tratamento.
Gde abraço,
Juliana
Ola, meu filho tambem é alérgico, mas quase não apresenta sintomas como antes tinha: vômito, tosse… Mas apesar de tomar Pediasure, o crescimento e o ganho de peso é pequeno comparado a outras crianças. Gostaria que me indicasse algum(a) especialista neste tipo de alergia de São Paulo para que eu possa levá-lo. Obrigada,
Kalinca
Kalinca,
O site da Associação Brasileira de Alergia e Imunopatologia oferece uma lista de especialistas que pertececem a ASBAI. A lista possui médicos alergistas de todo o paÃs. Acesse http://www.sbai.org.br/mod_especialistas.php para mais informações.
Abçs
Olá Cláudia!
O cálcio realmente é uma preocupação importante pois o leite e seus derivados são os alimentos que fornecem este mineral em maior quantidade e numa forma mais facilmente absorvida pelo organismo, mas além disso, é importante estar atenta à s fontes de proteÃnas de boa qualidade (já que na infância o leite é uma das principais fontes protéicas) e com as vitaminas do complexo B.
Além dos folhosos, as leguminosas (feijões, ervilha, etc), e peixes também fornecem cálcio, porém em menor quantidade, e as proteÃnas podem ser obtidas das carnes, ovos, leguminosas e cereais (arroz, aveia, etc). Também é importante estar atento à marca do leite de soja (caso este seja utilizado), para que forneça quantidades suficientes de cálcio e proteÃnas.
Entretanto, somente um nutricionista poderá adequar a alimentação do seu filho em termos de quantidades, às necessidades dele, pois a dieta necessariamente deve ser individualizada.
Gde abraço,
Juliana