O uso de probióticos para intolerantes à lactose
julho 16, 2008
Em um momento em que muito se fala sobre alimentos funcionais, a mídia abre espaço para documentários sobre o tema enquanto empresas buscam aumentar suas vendas mostrando os benefícios de seus alimentos para a saúde. Entenda melhor sobre os probióticos, as “bactérias do bem” que ajudam na prevenção de doenças e também na digestão da lactose.
O intestino humano é um tubo elástico, divido em intestino delgado e intestino grosso ou cólon. O intestino delgado é o local onde os nutrientes são digeridos e absorvidos, e o cólon é a porção responsável pala absorção de água e alguns minerais (eletrólitos).
Em condições normais, inúmeras espécies de bactérias estão presentes no intestino. Estas bactérias são conhecidas como microbiota intestinal e exercem influência considerável sobre diversas reações bioquímicas que ocorrem neste local, além de impedir que microrganismos potencialmente patogênicos se multipliquem e afetem a saúde, principalmente do trato gastrointestinal. Porém, em situações de desequilíbrio, estas bactérias benéficas podem ter seu número diminuído, favorecendo o crescimento de bactérias prejudiciais à saúde.
Os probióticos são bactérias benéficas à saúde, capazes de sobreviver no intestino humano, ao competir por locais de ligação com bactérias possivelmente patogênicas. Os probióticos (ingeridos sob a forma de cápsulas ou como componente de alguns alimentos, como os leites fermentados) se instalam na mucosa intestinal, e dificultam a sobrevivência destas bactérias patogênicas. Os probióticos alimentam-se de algumas fibras alimentares e de lactose, transformando-as em ácidos graxos de cadeia curta, que são utilizadas pelas próprias células intestinais como fonte de energia. Desta forma, além de favorecer a integridade das células do intestino, agem como um importante auxiliar no tratamento dos sintomas da intolerância à lactose, pois este carboidrato, apesar de não ser digerido no intestino delgado dos intolerantes, ao chegar ao intestino grosso será rapidamente consumido pelas bactérias probióticas e não causará os sintomas desagradáveis da IL como a diarréia, a distensão abdominal e as cólicas intestinais. Alimentos contendo probióticos, podem ser consumidos pela grande maioria dos portadores de IL, pois no próprio alimento, estas bactérias iniciam a “quebra” da lactose, facilitando a digestão do alimento, além de promover os benefícios mencionados acima.
Inúmeros benefícios à saúde são atribuídos à ingestão de probióticos:
- controle da microbiota intestinal, pela competição com bactérias nocivas
- estabilização desta microbiota após o uso de antibióticos
- diminuição da população de bactérias nocivas através da produção de ácidos acético e lático, de substâncias bactericidas (bacteriocinas) e de outros compostos antimicrobianos
- estimulação do sistema imununológico
- alívio da constipação (“prisão de ventre”)
- aumento da absorção de minerais e produção de vitaminas
Embora ainda não comprovados, outros efeitos atribuídos a essas culturas são a diminuição do risco de câncer de cólon e de doença cardiovascular. Acredita-se também, que favoreçam a diminuição das concentrações plasmáticas de colesterol, redução da atividade ulcerativa de Helicobacter pylori, controle da colite induzida por rotavirus e por Clostridium difficile, prevenção de infecções urogenitais, além de efeitos inibitórios sobre a mutagenicidade, diminuindo o risco de surgimento de alguns tipos de câncer, além de efeitos anti-hipertensivos.
Juliana Crucinsky Nutricionista
juliana@semlactose.com
Bom dia!!!
Seria possível formular uma lista com os produtos que são probióticos?
Meu filho tem 4 anos e tem IL, gostaria de usar esses produtos para uma
experiência.
Abraços,
Olá Ana Paula!
Nós estamos providenciando a lista. Alguns alimentos contendo probióticos são os seguintes: Yakult, Yakult 40, Yakult Sofyl, Activia, Ninho Soleil, etc. Para vc saber se um alimento contém probióticos, observe se contém Lactobacilos (ou Lactobacillus) ou Bifidobactérias em sua composição.
Gde abraço,
Juliana
A maioria dos produtos com probióticos contém lactose. O que eu poderia fazer, neste caso? E quais são as contra indicações sobre eles?
Olá Jones,
Na verdade, a quantidade de lactose nesses produtos é mínima, pq os lactobacilos (que são os probióticos) se alimentam deste açúcar, através do processo de fermentação.
Vc pode experimentar consumir pequenas quantidades de cada vez e observar como seu organismo reage a estes produtos.
Gde abraço,
Juliana
Olá Keith!
Muitos intolerantes à lactose conseguem ingerir iogurtes e queijos, por exemplo, sem problemas, pois a concentração de lactose nestes produtos é menor que no leite. Em muitos casos, é possível ingerir até um copo de leite/dia, sem que os sintomas se manifestem. Como a IL se manifesta em graus variados, a dica é vc observar como sua filha reage à ingestão destes alimentos…caso ela não apresente nenhum desconforto, pode ficar tranquila e deixá-la comer sossegada!
Gde abraço!
Juliana
Minha filha tem quatro anos e tem intolerância à lactose. Seu sintoma é só ansia de leite. Quanto aos derivados não percebo nada. Será que ela pode continuar tomando os derivados e cortar só o leite? Me ajude?!
Olá,
Descobri que tenho IL e lendo os comentários, matérias, etc…. sempre falam de “grau de intolerância à lactose”. Tem como ser medido esse grau????? exames específicos????
Rachel,
Infelizmente não há como medir o grau de intolerância à lactose. Não existem exames que identifiquem a quantidade de lactase que seu organismo produz.
Abçs
Sou nutricionista e indiquei a um paciente que tenho com IL os produtos Yakult e Activia…o paciente tem 7 anos de idade e no primeiro dia que consumiu o Activia já sentiu muitas cólicas e diarréia. Realmente depende do paciente para dar reações? ou ele deveria insistir?
Olá Eliana!
A IL pode manifestar-se em graus variados e a tolerância aos alimentos contendo lactose (mesmo em pequenas quantidades) varia de acordo com estes graus. Se seu paciente não tolerou bem, seria o caso de diminuir a quantidade. Vc recomendou os dois produtos ao mesmo tempo? Se foi isso, oriente para que ele não os consuma no mesmo dia, ou que reduza a quantidade ingerida, e re-avalie.
Vc também pode, além das informações do nosso site, pesquisar mais sobre a IL nos seguintes sites: http://www.scielo.br e http://www.pubmed.com
Gde abraço,
Juliana
Foi indicado pra eu tomar lactobacilos, comprimidos manipulados. Gostaria de saber se contém lactose, pois sou alérgica derivados de leite.Aguardo resposta obrigada.
Marly,
Somente a farmácia que fará a manipulação poderá lhe informar se os compimidos contêm lactose. Entre em contato com eles e verifique a formulação dos comprimidos, alertando-os para este fato.
Abçs,
Gostaria de saber sobre os probióticos em cápsulas manipuladas. É necessário obter receita médica para solicitar à farmácia de manipulação?
Olá Daniela,
Normalmente as farmácias solicitam a receita sim, até pq a quantidade de cada tipo de lactobacilo deve vir especificada na prescrição,e cada caso deve ser avaliado antes da prescrição. Em algumas situações a ingestão de grandes quantidades de lactobacilos pode ser contra-indicada e somente o médico poderá fazer essa avaliação.
A maneira mais simples e segura de tomar lactobacilos sem precisar de prescrição médica é através de iogurtes e leites fermentados que os contenham em sua composição.
Gde abraço,
Juliana
Segundo o pediatra meu filho é alérgico à lactose. Existe diferença entre essa alergia e intolerância? É recomendado o consumo de Yakult, por exemplo?
Obrigada
Olá Agda!
Sugerimos q vc confirme com o pediatra qual o real problema do seu filho, pois não existe alergia a lactose!!! A lactose é o açúcar do leite e os intolerantes a lactose não produzem (ou produzem em menor quantidade) a enzima (lactase) necessária à sua digestão. Porém, nesse caso, não há nenhuma reação alérgica do organismo, pois a lactose fica “dentro” do intestino, sem ser digerida, e os sintomas da intolerancia surgem a partir daí.
Nos quadros de alergia, os sintomas surgem quando o sistema imunológico “acha” que as proteínas de um determina alimento (cmo as do leite – caseína e lactoglobulinas) podem ser perigosas e travam uma verdeira “guerra” para destruí-las, da mesma forma que faz com vírus e bactérias. Mas as reações são mais graves pq, de fato, não existe nenhum agressor. Os casos de alergia alimentar (causadas SEMPRE por algum tipo de proteína presente no alimento) são sempre muito mais graves e podem ter consequencias mais graves também que os casos de intolerancia.
Por isso, mais uma vez recomendamos q vc esclareça com o médico o que seu filho realmente tem. Se for intolerancia a lactose (ao açúcar do leite), provavelmente ele poderá tomar o Yakult, assim como a maioria dos intolerantes. Mas se for alergia (às proteínas do leite) ele não poderá tomar nem o Yakult, nem absolutamente nada que contenha leite, derivados ou mesmo “traços de leite”, devido ao risco de graves reações alérgicas!!!
E mais uma vez lembramos, que ALERGIA A LACTOSE não existe!!!
Gde abraço,
Juliana
Chamyto e Ninho fazem menos efeito do que Yakult ou é só nome?
Stefanie,
A Nestlé não disponibiliza informações em seu site sobre a quantidade de lactobacilos em seus leites fermentados Chamyto e Ninho nem o tipo de lactobacilo que faz parte do produto. Já a Yakult fornece infomações mais detalhadas sobre seus produtos, explicando sobre o tipo de lactobacilo e os efeitos benéficos ao organismo. De qualquer forma, sem informações completas e testes não é possível comparar e afirmar se um produto é superior ao outro.
É aconselhavel consumir probióticos durante tratamento com antibióticos? Um não anularia o efeito do outro? obrigado
Abraços e parabéns pelas respostas.
Olá Renato.
Não entendi bem sua pergunta a respeito de um anular o efeito do outro…
Os antibióticos são usados para combater infecções, matando as bactérias patogênicas (causadoras de doenças), porém, estes medicamentos também matam as bactérias benéficas presentes no intestino. O uso dos probióticos objetiva recompor a flora intestinal e impedir que outras bactérias patogênicas se multipliquem após o tratamento com o antibiótico, por isso a recomendação de se usar os probióticos. Os probióticos não anulam o efeito das antibióticos.
Gde abraço,
Juliana
oi juliana, eu descobri o ano passado que tenho Retocolite Ulcerativa, ja fiz varios tentativas para diminuir um pouco os problemas com a doença, gostaria de saber de voce se os probióticos podem me ajudar um pouco em alguma melhora. Abraços.!
Olá Matheus!
Os probióticos podem ajudar sim, mas seu uso não deve ser isolado, ele deve fazer parte de toda uma estratégia de tratamento. É importante que vc faça o tratamento em conjunto com o médico e com um nutricionista.
Gde abraço,
Juliana
soube que é possível manter uma cultura de lactobacilus e outros probióticos tomando alguns cuidados de higiene e manipulação. Você possui essa informação? É possível multiplicar e manter os probióticos de yogurtes e leites fermentados em casa para serem consumidos paulatinamente, dispensando a compra de produtos industrializados que os contenham? Meu pai tem diabetes e um único frasco de yakult é suficiente para ele injetar insulina. Seguindo meu raciocínio anterior, multiplicaria probioticos e ofereceria a ele se adição de sacarose. O que vc acha disso?
Olá Maurício, a nossa matéria sobre Kefir fala exatamente sobre isso. O Kefir é um alimento probiótico que pode ser mantido em casa por tempo indeterminado para produzir leite fermentado. Para mais detalhes, acesse nossa matéria em http://www.semlactose.com/index.php/2010/01/13/ke.... Outra opção é comprar lactobacílos para produzir iogurtes caseiros. Desta forma vc pode fazer um iogurte sem nada de açúcar. Veja nossa matéria sobre o assunto: http://www.semlactose.com/index.php/2009/09/27/io.... Por fim, também há sachês de probióticos que podem ser consumidos apenas com água.
Abçs,
Olá, por recomendação médica, devido ao fato de ser muito intolerante a lactose, estou tomando as cápsulas (suplementos) importadas chamadas de Digestive Advantage Lactose Intolerance (probióticos), e tenho me sentido muuuuuuuuuuito bem, podendo ingerir normalmente todos os alimentos contendo leite.
Segundo prescrição médica, eu tomo 1 cápsula por dia pela manhã, sendo que, caso no período da noite, eu decida comer algum alimento com grande quantidade de leite: ex.: mousse ou pizza 4 queijos, eu devo ingerir mais 1 cápsula.
Espero que a minha experiência sirva para os demais.
O site em que eu adquiri este produto é: http://www.doctorvicks.com
O médico pediu exame de sangue para meu filho, para saber se ele tem alergia a leite. No resultado deu forte. Isto quer dizer que ele tem alergia a leite e não intolerância à lactose? Ele tem 1 ano e gostaria de saber se conforme ele cresce esta alergia sara. Aguardo respostas.
Olá. trabalho no site http://www.doctorvicks.com. Quero agradecer a Paula por recomendar o nosso site porque temos recebido muitas visitas. Para mostrar o nosso apreço, eu gostaria de oferecer a todos os leitores do Semlactose US$ 10.00 de desconto em sua compra de nossos produtos probióticos (Digestive Advantage) para a intolerância à lactose. Digite o código do cupom “semlactose10″ na parte inferior da página de pagamento. Em caso de dúvida sobre os nossos produtos, entre em contato conosco. Mais uma vez obrigado!
OOOi…Minha filha tem 2 anos e é IL…Ela quando toma leite ou derivados,fica com a barriga inchada e demora muitos dias para fazer cocô…Eu gostaria de saber se essa IL pode ser curada,ou se vai ser pra sempre com leite de soja e derivados?Ah ela toma o Leite Nan Soy ou Isomil…A Gastro dela pediu uma dieta de 4 meses e eu to fazendo certinho sera se vai sará??Obrigada e por favor me responda pq ela tem a barriguinha inchada mesmo fazendo uma dieta e usando so coisas de soja??
Olá Luana,
Infelizmente não temos como saber se a IL da sua filha é temporária ou não. Só o tempo vai dizer. Após a dieta de exclusão, o médico poderá tentar re-introduzir alimentos com lactose, para observar as reações do organismo dela e, assim, verificar se é possível manter tais alimentos ou pelo menos os de manor teor de lactose.
Sobre sua filha continuar com a barriga inchada mesmo sem ingerir lactose, é importante conversar com o médico, já que isso pode ter outras causas, além da lactose, como uma intolerância à soja.
Gde abraço,
Juliana
Olá Juliana,
Recentemente descobri que tenho IL. Com base no resultado do exame, tem como definir o grau de intolerância? Quer dizer, vi várias reportagens de pessoas dizendo que são totalmente intolerantes, ou então que têm intolerância leve, como funciona isso?
Sempre achei que meu intestino era um reloginho, rs. Desde que descobri a IL reduzi o consumo de lactose, os sintomas melhoraram (gases, barriga estufada, fezes amolecidas, dor de cabeça,…) entretanto, agora vivo constipada. A constipação (que é novidade pra mim) melhorará com o tempo? (O gastro para me ajudar me receitou Fiber Mais)
Grande abraço
Jamille
Olá Jamille,
No geral, o grau de IL é avaliado pela percepção de cada um mesmo. Nos casos de IL congênita (o bebê já nasce sem produzir a enzima), os sintomas costumam ser mais intensos e o grau de IL bem maior do que pessoas que se tornaram IL mais tarde.
Seria interessante vc procurar um Nutricionista para avaliar sua alimentação, pois um intestino regular depende de uma ingestão adequada de fibras e também de água! Aliás, suplementar fibras (como o meidco te orientou) e não aumentar a ingestão de água, so piora a constipação.
Gde abraço,
Juliana
olá juliana!
gostaria de saber de você que é mais informada se o leite suprasoy sem lactose pode ser usado por pessoas que é alérgica as proteinas do leite? pois minha filha é alérgica e usa e diminuiu as crises mas a médica dela disse que ela poderia ter evoluído melhor. e argumentou que o leite mencionado não é 100%.entrei em contado com o fabricante,mas não fiquei por satisfeita.perquise pra mim!e o nan soy pode o lérgico usar?obrigada!gizelle
Ola…minha filha tem 2 anos e ela tem IL…gostaria de saber se ela pode tomar Ninho soleil ela se da bem com o Yakult!!
Olá Luana,
Vc pode tentar o Ninho Soleil fermentado. E se a IL da sua filha não for total, experimente os demais produtos da linha Ninho Soleil, para ver a tolerância e aceitação dela.
Estes produtos (e o Yakult) só não são recomendados nos casos de alergia às proteínas do leite.
Gde abraço,
Juliana
Meu médico receitou um probiótico da Nestlé sem lactose fabricado a partir do leite materno.Preciso saber o nome do produto e onde encontrá-lo.Sou alergica ao leite e gluten.
Cristina, entre em contato com o seu médico e solicite o nome deste probiótico que ele lhe receitou. Ele também saberá lhe indicar onde comprar. abs
bom dia, quando eu tomo leite, fico com diarréia, não sinto isso quando como derivados.
por isso evito tomar leite.
pode ser uma intolerância leve?
se tomar yakult diariamente,ele pode vir a evitar que a diarréia ocorra?
e, por último, é indicado tomar o yakult diariamente??
obrigado
Olá James,
O leite contém mais lactose que seus derivados e talvez por isso vc só tenha diarréia com leite. De toda forma, para ter certeza se é IL, vc precisa fazer o teste de tolerância oral a lactose, que deve ser solicitado por um gastroenterologista.
Os lactobacilos são importantes para a saúde intestinal e ajudam a melhorar os sintomas da IL, mas não há nenhuma garantia de que se vc tomar Yakulk (ou qq outro leite fermentado) diariamente, isso será o suficiente para a melhora dos sintomas. Consulte um médico para fechar seu diagnóstico.
Gde abraço,
Juliana
oi paula li seu post e sofro com intolerancia gostaria de saber sobre o site se é confiavel e se eles enviam para o brasil.abraços
li numa matéria sobre especiarias que a canela possui propriedades carminativas, antiulcéricas, estomacais e vomitivas, graças aos azeites essenciais que contêm certas propriedades que dissolvem melhor os alimentos, estimulam a salivação e os sucos gástricos, facilitando a digestão. Por isto, ajuda a combater a aerofagia, as digestões difíceis a acidez e estimula o apetite.
Também são conhecidas suas propriedades contra as doenças respiratórias pela sua riqueza em propriedades antibacterianas, expectorantes e anti-inflamatórias, sendo especialmente indicados contra a bronquite, os resfriados e a tosse.
A pergunta é: se a canela ( ou qualquer outro produto natural ) que possua propriedades anti-bacterianas, poderia causar uma baixa de "bactérias do bem" do mesmo jeito que faz com as bactérias nocivas??? Desde já agradeço Juliana pela resposta.
Olá,
Não temos informações a esse respeito, mas como são as bactérias "do bem" as que devem estar no nosso intestino e não as "do mal", é bem provável que só as do mal sejam combatidas, até porque, eles estão normalmente sempre em menor número. Assim, mesmo quando há uma baixa das bactérias benéficas, (salvo em algumas exceções, como uso frequente de antibióticos, alimentação inadequada, etc) elas voltam a se multiplicar.
Gde abraço,
Juliana
A minha filha vai completar 02 anos ela e IL e de soja e segundo a gastro,ela não pode comer chocates,biscoitos e outros produtos normais,só pode consumir produtos especiais para alergicos e IL.
Existe prdutos probioticos sem lactose e soja?
Natalia
Olá Natália,
Existem probióticos em pó, que vc encontra na forma de sachê ou de cápsulas (podem ser preparados nas farmácias de manipulação), já que não existem opções isentas de leite ou de soja na forma de leites fermentados. Mas convém vc consultar o médico ou um nutricionista, para que a precrição dos probióticos seja feita da maneira correta, já que existem diversos tipos destas bactérias e cada um tem uma aplicação diferente.
Gde abraço,
Juliana
Meu filho tem APLV (alergia à proteína do leite de vaca). Se ele tomar cápsulas de lactobacilos isso pode ajudar a tratar a alergia ou os lactobacilos só servem para IL?
Olá Caroline,
Algumas cepas de lactobacillus auxiliam na digestão da lactose, amenizando os sintomas.
Os próbióticos, em geral, podem amenizar a intensidade das doenças alérgicas, mas de forma alguma devem ser usados como tratamento exclusivo ou para permitir a ingestão do alimento ao qual se é alérgico, sem a devida orientação de um profissional.
Gde abraço,
Juliana